Chủ Nhật, 31 tháng 12, 2000

Implant Weego

Và khi mất một hay nhiều răng vĩnh viễn mà không làm những phục hồi (răng giả) thích hợp để thay thế cho chúng thì sẽ gây ra những hậu quả ở chỗ và toàn thân, gây ảnh hưởng ngay tức thì hoặc trong khoảng thời gian dài đến sức khỏe răng miệng, sức khỏe toàn thân và chất lượng cuộc sống.

Hậu quả ở chỗ

- Các răng còn lại ở 2 bên khoảng mất răng sẽ bị xô lệch (các răng nghiêng sắp và xa làm thu hẹp khoảng mất răng, làm thưa răng...)

- Răng đối diện với răng bị mất sẽ trồi lên (tức cao hơn răng bên cạnh), gây khó khăn cho vận động của hàm dưới.

- Bệnh sâu răng, nha chu... ở những răng còn lại

- Xương tại vùng răng bị mất sẽ tiêu đi nhanh chóng, gây trở ngại cho việc làm phục hình.

- Hình dạng khuôn mặt có thể bị thay đổi (móm, có nhiều nếp nhăn, má hóp lại, trông già hơn...)

Hậu quả toàn thân

- Việc tiêu hóa thức ăn sẽ rối loạn do sức nhai của bộ răng bị giảm đi, làm cho việc nhai nghiền thức ăn không tốt và sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe và công việc.

- Các răng còn lại phải sử dụng nhiều hơn, hoạt động nhiều hơn nên mòn nhanh, nghiêng nghả làm rối lọan khớp cắn, có thể gây ra hội chứng SADAM (đau khớp thái dương hàm và cơ nhai).

- Phát âm thay đổi.

- Hô hấp có thể bị ảnh hưởng do lưỡi bị nâng lên.

- Ảnh hưởng đến thẩm mỹ của bệnh nhân trong giao tiếp và cuộc sống (nhất là mất răng phía trước).

Do đó,việc phục hồi lại những răng mất bằng phục hình cố định hay tháo lắp cũng thiết yếu như việc chữa 1 răng bị bệnh. Người mất răng cần phải phục hồi lại sớm những khoảng trống do mất răng để phục hồi lại các ứng dụng nhai, phát âm, thẩm mỹ và bộ phận bệnh.

Giải pháp bậc nhất bây giờ cho người mất răng đó là phương pháp cấy ghép Implant. Phương pháp này giúp nỗ lự ăn nhai rất tốt như răng thật, cố gắng phát âm, độ bền cao tới suốt đời với độ thẩm mỹ cao.

Implant Weego: “Think Simple” - Đơn giản với Bác sĩ, hợp lý với bệnh nhân!

Implant Weego ra đời là 1 sự thay thể với khái niệm mới từ Biotech Dental France – Tập đoàn có hơn 30 năm kinh nghiệm thiết kế và sản xuất, chế tạo Implant. Implant Weego có thiết kế độc đáo riêng biệt và sản xuất ở Pháp với những ưu thế nổi bật:

- Thiết kế ren liên tục.

- Vật liệu Titanium 4B.

- Đầu hình cầu – không gây tổn thương tạo sự an toàn khi cấy ghép Implant.

- Bề mặt được xử lý bằng công nghệ SLA làm cho máu và tế bào xương bám nhanh, đẩy nhanh quá trình lành thương.

- Kết nối hình nón ngay tâm Implant và kết nối 6 cạnh.

- Platform switching: Kín, tránh vi khuẩn xâm nhập và tạo thẩm mỹ trên phục hình Implant.

Với những ưu điểm vượt trội đó, Implant Weego thực sự là bước khỏi đầu tiện lợi cho các Bác sĩ lần đầu cắm Implant.

Implant Weego hiện đang được mang đến ở Việt Nam bởi công ty NIDP Dental Biotech, công ty con của Tập đoàn Biotech Dental France. Với sứ mệnh tăng chất lượng cuộc sống và đem lại ích lợi cho cộng đồng, song song góp phần vào sự phát triển lĩnh vực Nha Khoa Việt Nam. NIDP Dental Biotechcam kết đem đến những ích lợi thiết thực, trong khoảng thời gian dài cho Quý Bác sĩ, Nha sĩ và Bệnh nhân ở Việt Nam.

NIDP Dental Biotech thường xuyên tổ chức những chương trình đào tạo nha khoa chuyên nghiệp với sự góp mặt của các chuyên gia Nha khoa bậc nhất Thế giới nhằm mang lại những kiến thức, những trải nghiệm mới trong kỹ thuật điều trị nha khoa cho các Bác sĩ Nha Khoa Việt Nam. Giúp lĩnh vực Nha khoa Việt Nam tiếp cận và tiến gần hơn trình độ của Thế giới. Trở thành người bạn đồng hành và là cầu nối giữa nha khoa Việt Nam và Thế giới.

“Thế mạnh của Implant Weego là về nguyên tắc thiết kế: Tối ưu hóa tất cả các giai đoạn thực hiện, để có được 1 ca cấy ghép Implant đáp ứng toàn bộ các đề nghị về mặt chất lượng với giá bán thấp nhất. Đây cũng là yếu tố cần phải có tạo điều kiện cho hệ thống cấy ghép Implant phổ thông có thể tiếp cận và điều trị cho lượng to bệnh nhân mất răng. Những điểm tốt nội ở của Implant Weego và kết quả lâm sàng của nó cho phép các chuyên gia chọn lựa một hệ thống Implant tuyệt vời cho các tình huống lâm sàng mất răng.”GS. TS Jean – Piere Bernard

NIDP Dental Biotech Vietnam

Địa chỉ: 382/14 Điện Biên Phủ, P.11, Q.10, TP.HCM

Hotline: 08 38 181819

Email: congty@nidp-biotechdental.com.vn

Website: www.nidp-biotechdental.com.vn

Cách giảm nguy cơ đột quỵ bằng thực phẩm chứa lycopene

Tăng cường lycopene cho cơ thể giúp giảm nguy cơ đột quỵ

Kết luận trên được đưa ra sau khi các nhà khoa học Phần Lan tiến hành thử nghiệm trên 1.031 người. Cụ thể, các tình nguyện viên được chia ra làm 4 nhóm dựa theo hàm lượng lycopene trong cơ thể. Và sau hàng loạt thí nghiệm cùng với khoảng thời gian theo dõi nghiêm ngặt, các chuyên gia tiếp nhân thấy rằng, cứ 258 người có hàm lượng lycopene thấp thì sẽ có 25 người mắc đột quỵ. Ngược lại, điều này chỉ xảy ra với 11 người trong nhóm 259 người có hàm lượng lycopene cao.

Lycopene có rất nhiều trong các loại quả màu đỏ, giúp giảm nguy cơ đột quỵ

Chia sẻ về kết quả này, Tiến sĩ Jouni Karppi, đến từ trường Đại học Đông Phần Lan cho biết: “Chất lycopene đóng vai trò giống như chất chống oxy hóa, từ đó làm giảm viêm và ngăn ngừa nguy cơ đông máu trên cơ thể - một trong những nguyên nhân gây đột quỵ". Như vậy, chế độ ăn uống nhiều trái cây màu đỏ và rau xanh luôn được ưu tiên để mang lại sức khỏe toàn diện, mà hiệu quả nhìn thấy rõ nhất là giảm nguy cơ đột quỵ.

Điều trị và ngăn ngừa đột quỵ bằng sản phẩm nguồn gốc thiên nhiên

Có thể thấy, việc bổ sung lycopene nói riêng và trái cây nói chung tốt cho sức khỏe. Tuy nhiên, đối với căn bệnh nguy hiểm như đột quỵ não thì phương pháp này vẫn chưa đủ. Trên thực tế, người bệnh cần được áp dụng biện pháp toàn diện hơn.

Ngăn ngừa đột quỵ với đậu tương lên men cũng là phương pháp hay

Tại Việt Nam, để ngăn ngừa và hỗ trợ điều trị đột quỵ não, cũng như cố gắng di chứng do đột quỵ, bên cạnh phác đồ điều trị riêng, các bác sĩ luôn an tâm và khuyến khích người bệnh dùng thêm thực phẩm chức năng có thành phần chính là enzym nattokinase. Lý do mà sản phẩm chứa nattokinase được ưa chuộng vì đây là enzym chiết xuất từ đậu tương lên men, giúp tăng tuần hoàn, lưu thông máu, hỗ trợ kiểm soát huyết áp, ngăn ngừa cục máu đông – tác nhân chính gây đột quỵ. Từ đó, hạn chế nguy cơ mắc đột quỵ não, ngăn chặn bệnh tái phát và cải thiện các di chứng sau đột quỵ.

Việc bổ sung lycopene có vẻ xa vời với chúng ta. Tuy nhiên, nếu như nói rằng nên bổ sung rau xanh, hoa quả màu đỏ thì lại vô cùng dễ hiểu và gần gũi, nhất là đối với những người có nguy cơ mắc đột quỵ cao như bệnh nhân đái tháo đường, tăng huyết áp,… thì lại càng cấp thiết hơn. Điều này giúp giảm tới mức thấp nhất khả năng xảy ra đột quỵ, mang đến cho chúng ta 1 sức khỏe dẻo dai. Bên cạnh đó, việc sử dụng thực phẩm chức năng có thành phần chiết xuất từ đậu tương lên men cũng được khuyến khích để bộ phận ngừa nguy cơ bị đột quỵ.

Thực phẩm chức năng Nattospes – Hỗ trợ điều trị và bộ phận ngừa tai biến mạch máu não (đột quỵ)

Hiện nay, các sản phẩm là thực phẩm chức năng có nguồn gốc tự nhiên đang được áp dụng trong việc hỗ trợ bộ phận và nỗ lực tình trạng tai biến mạch máu não. Sản phẩm này đã được nghiên cứu tác dụng hỗ trợ điều trị trên bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não trong giai đoạn cấp.

Nattospes có thành phần chính là enzym nattokinase với tác dụng phòng ngừa, phá được các cục máu đông, nâng cao tuần hoàn và lưu thông máu; hỗ trợ điều trị, phòng ngừa tai biến mạch máu não (đột quỵ) và các di chứng của nó; các bệnh lý liên quan đến cục máu đông: viêm tắc động, tĩnh mạch, biến chứng của bệnh tiểu đường, bệnh mạch vành, đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, suy giảm trí nhớ ở người già; hỗ trợ ổn định huyết áp.

Cách dùng: Phòng bệnh và tăng cường sức khỏe: ngày uống 2 lần, mỗi lần một – 2 viên; hỗ trợ điều trị: ngày uống 2 – 3 lần, mỗi lần hai viên; nên uống trước bữa ăn 30 phút hoặc sau lúc ăn một giờ.

Sản phẩm này không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh

Tuấn Anh

Mỗi tháng được dùng mấy liều thuốc tránh thai khẩn cấp?

N.T.N (Hà Nội)

Mifepriston là hoạt chất trong viên thuốc tránh thai khẩn cấp (TTKC) thế hệ mới, được sử dụng trong vòng 5 ngày sau lúc quan hệ tình dục mà không áp dụng bất kỳ 1 biện pháp tránh thai nào. Mifepriston có tác dụng ngăn chặn những tác động của progesteron lên màng trong tử cung. Điều này dẫn tới tình trạng thoái hóa và sự bong ra của niêm mạc màng trong tử cung, cho nên ngăn ngừa hoặc phá vỡ sự gắn chặt của bào thai vào tử cung nên có tác dụng tránh thai.

Trong thư có vẻ như cháu muốn bỏ thuốc tránh thai hàng ngày rồi dùng thuốc TTKC như một giải pháp thường xuyên - điều này tuyệt đối cấm. Thực tế, thuốc TTKC là “cứu cánh” của nhiều phụ nữ, chỉ dùng trong trường hợp thật cấp thiết như khi các biện pháp tránh thai khác bị trục trặc đột xuất (bao cao su bị rách, quên sử dụng thuốc tránh thai hằng ngày nhưng không bù kịp, tính sai ngày giao hợp an toàn...) hoặc trong tình huống bị cưỡng hiếp. Mặt khác, thuốc TTKC không thể thay thế biện pháp tránh thai thường xuyên, thuốc được đào thải ra khỏi cơ thể sau lúc uống vài ngày, nên ví dụ tiếp tục giao hợp không an toàn sẽ làm nâng cao nguy cơ có thai ngoài ý muốn. Hơn nữa, thuốc TTKC có nhiều tiện thể lợi nhưng lại mang nhiều tác dụng phụ như: mệt mỏi, nhức đầu, chóng mặt, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng dưới, trễ kinh nguy hiểm hơn là gây xuất huyết tử cung... Ngoài ra, thuốc còn có thể gây hiện tượng lãnh cảm, mất cảm hứng tình dục. Chính vì vậy, để đảm bảo an toàn cho người sử dụng, không nên dùng quá hai liều thuốc TTKC trong một tháng và không sử dụng trong nhiều tháng liên tục. Đặc biệt, việc lạm dụng thuốc TTKC chỉ mất khoảng dài liên tục với bạn gái trẻ sẽ đẩy nguy cơ vô sinh tăng cao.

Cháu đang có bệnh hen là bệnh nằm trong chống chỉ định của thuốc TTKC mifepriston. Bên cạnh đó, các trường hợp như: suy tuyến thượng thận, mắc hen suyễn không được kiểm soát, người đang điều trị với corticosteroid, có thai hoặc nghi ngờ có thai ngoài tử cung... cũng không được dùng thuốc TTKC này. Vì vậy, cháu không được sử dụng thuốc mifepriston mà nên tìm biện pháp tránh thai liên tục phù hợp nhất để không ảnh hưởng đến sức khỏe của mình.

BS. Hương Lan

Dấu hiệu cơ thể thừa axit

Hàm lượng axit trong cơ thể tăng cao có thể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe. Độ axit thường được đo bằng độ pH. Nếu độ pH trong máu giảm xuống dưới 7, điều đó có nghĩa cơ thể đang trở nên có tính axit. Bạn cũng có thể dựa trên 1 số biểu hiện dưới đây để nhận biết cơ thể thừa axit.

Yếu xương

Khi thừa axit, cơ thể cố gắng để trung hòa chúng bằng cách dùng các khoáng chất từ các khu vực khác như xương. Vì vậy canxi trong xương sẽ được sử dụng. Điều này sẽ khiến xương bạn trở thành yếu hơn.

Mệt mỏi thường xuyên

Môi trường axit tạo điều kiện cho các vi sinh vật trong cơ thể bạn sinh sôi và phát triển mạnh. Điều này sẽ ảnh hưởng đến hệ miễn dịch và khiến bạn cảm thấy mệt mỏi thường xuyên.

Tăng cân

Khi hàm lượng axit dư thừa, nó sẽ phản ánh lên trọng lượng cơ thể bạn. Thận và đại tràng sẽ cải thiện gặt đi axit và lúc chúng thất bại, mô mỡ sẽ tích tụ axit.

Da xấu đi

Hàm lượng axit cũng có thể gây ra các rối loạn vào da và khiến da trở nên xấu đi. Mụn trứng cá và ban da có hiện tượng thường xuyên vì cơ thể đang cải thiện gặt đi độc tố qua da.

Mất ngủ

Cơ thể thường bồn chồn trong giấc ngủ khi bị thừa axit. Thiếu giấc ngủ chất lượng có thể khiến cho bạn mệt mỏi và yếu.

Vấn đề về răng

Ngay cả hàm lượng canxi trong răng bạn cũng sẽ mất đi lúc cơ thể có tính axit. Ngoài ra, những thực phẩm có tính axit có thể gây hại cho răng. Vì vậy, sức khỏe răng trở nên kém đi lúc cơ thể thừa axit.

Đau người

Khi thừa axit, cơ thường co lại và khiến chúng không được cung cấp đủ oxy và gây đau cơ.

BS Tuyết Mai/Univadis

(Theo Boldsky)

Viêm VA và những biến chứng

Vai trò của VA

VA nằm ở nóc vòm mũi họng, ngay cửa mũi sau khi hít về không khí qua mũi, qua tổ chức VA rồi mới xuống họng và vào phổi. Bình thường VA chỉ dày khoảng 2-3mm, không gây cản trở hô hấp. VA phát triển từ 6 tháng tuổi, phát triển mạnh lúc 2-5 tuổi, từ 9-10 tuổi VA teo dần và chỉ còn dấu vết ở tuổi dậy thì. VA cùng các tổ chức lympho khác như VA vòi, amiđan khẩu cái, amiđan đáy lưỡi tạo thành vòng bạch huyết quanh ngã tư đường ăn và đường thở gọi là vòng bạch huyết Waldayer, tại đây có nhiều tế bào bạch cầu, tế bào lympho B. Không khí thở chứa nhiều vi khuẩn khi qua mũi, ngang qua VA, các tế bào bạch cầu có sẵn tại đó “bắt giữ” vi khuẩn rồi đưa về phần trung tâm, vi khuẩn được nhận diện và cơ thể sản xuất ra chất chống lại vi khuẩn gọi là kháng thể. Kháng thể này được nhân rộng và tỏa đi khắp nơi, nhiều đặc biệt vùng mũi, họng. Khi vi khuẩn tái xâm nhập, kháng thể sẽ tự động hóa vô hiệu hóa vi khuẩn và tiêu diệt chúng.

Viêm tai giữa biến chứng lúc bị viêm VA nhiều lần.

VA rất dễ bị viêm

Do liên tục tiếp xúc với vi khuẩn nên VA hay bị viêm. Khi sức đề kháng suy yếu hoặc do các yếu tố tiện lợi làm bệnh phát triển như chuyển mùa, mùa đông xuân, thời tiết lạnh ẩm, điều kiện vệ sinh môi trường không đảm bảo, khói bụi, sẽ khiến virut, vi khuẩn dễ dàng phát triển, xâm nhập khiến trẻ dễ bị mắc bệnh hơn. Với trẻ còi xương, suy dinh dưỡng, trẻ đẻ non, cơ địa dị ứng hoặc đang mắc bệnh mạn tính hoặc bệnh làm suy giảm hệ thống miễn dịch, như sởi, cúm... cũng là những yếu tố dễ dàng cho viêm VA tái diễn.

Làm sao để nhận ra trẻ bị viêm VA?

Chẩn đoán viêm VA cấp thường khó khăn, nhất là lúc có phối hợp với các viêm nhiễm khác của đường hô hấp trên như viêm họng, viêm mũi xoang. Triệu chứng viêm VA cấp thường biểu hiện trẻ sốt trên 38°C, có khi sốt cao 39-40°C, kèm theo trẻ trong tình trạng kích thích hoặc co giật, quấy khóc. Trẻ bị tắc ngạt mũi, thường bị cả 2 bên, ngạt tăng lúc nằm, trẻ phải há mồm để thở, bỏ bú, bỏ ăn, nôn trớ. Sau đó trẻ chảy mũi cả hai bên, khi đầu chảy mũi nhầy sau đó đặc dần, màu trắng đục, số lượng tăng. Một số trẻ có thể có triệu chứng rối loạn tiêu hóa như đau bụng, nôn trớ, đi ngoài phân lỏng. Tác nhân gây viêm VA cấp ban đầu thường là do virut và sau đó bội nhiễm thêm vi khuẩn làm cho tình trạng bệnh phức tạp hơn.

Khi viêm VA kéo dài, tổ chức VA có thể xơ hóa hoặc quá phát gọi là viêm VA mạn tính, kích thước VA tăng lên gây hẹp cửa mũi sau, cản trở thông khí qua mũi, làm giảm lượng không khí về phổi, dẫn tới thiếu ôxy đem tới cho não. Trẻ chảy mũi thường xuyên, lúc nhiều khi ít, khi trong khi đục, nhiều lúc chảy mũi xanh kéo dài, trước kia thường thấy trẻ thò lò mũi xanh. Trẻ tắc ngạt mũi phải thở bằng miệng, ngủ không ngon giấc, hay giật mình, hoảng hốt, ngủ ngáy và có lúc có những cơn ngưng thở khi ngủ rất nguy hiểm. Ban ngày trẻ mệt mỏi, lờ đờ, học hành không tập trung, khó tiếp thu. Có khi trẻ nghe kém, sự phát triển thể chất và trí tuệ đều bị ảnh hưởng. Một số người to còn tổ chức VA cũng thường bị ngạt mũi, chảy mũi nhầy hoặc mũi mủ, hắt hơi, hay khịt khạc. Nếu không soi vòm dễ nhầm là viêm mũi xoang dị ứng.

Những biến chứng lúc bị viêm VA

Có người nói, viêm VA là nguyên do của nhiều bệnh lý tại trẻ em, điều đó không quá vì viêm VA nếu không được quan tâm, điều trị không rất tốt có thể dẫn tới nhiều biến chứng:

Viêm nhiễm đường hô hấp: Do VA nằm ở nóc vòm nên mủ có thể chảy xuống họng gây viêm họng, viêm thanh quản, viêm phế quản, viêm thanh khí phế quản hoặc viêm phổi rất nguy hiểm,

Viêm tai giữa cấp: Do vi khuẩn từ VA thuận tiện lên tai giữa qua đường vòi nhĩ gây ra viêm tai giữa cấp, vì vòi nhĩ ở trẻ em so với người to nó ngắn hơn, rộng hơn và nằm ngang.

Viêm tai giữa thanh dịch: VA quá phát làm tắc vòi nhĩ, không khí không lên được tai, áp lực trong hòm tai giảm dẫn đến tăng tiết dịch trong hòm tai. Bệnh tiến triển âm thầm, không đau tai, chỉ ù tai, nghe kém nên ở trẻ nhỏ khó phát hiện, dễ bỏ qua làm ảnh hưởng đến phát triển ngôn ngữ và học tập.

Viêm mũi xoang: Mủ chảy về hốc mũi, đọng lại ở sàn mũi và các khe mũi, niêm mạc mũi phù nề, các lỗ thông xoang bị bịt tắc dẫn đến viêm xoang.

Rối loạn tiêu hóa: Do trẻ nuốt mủ hoặc do tổ chức lympho đường ruột cùng phản ứng viêm với viêm VA, trẻ đau bụng, nôn trớ đi ngoài phân lỏng.

Dị dạng sọ mặt: Do VA quá phát gây tắc nghẽn đường thở, trẻ phải há mồm để thở, lâu ngày làm cho hàm dưới bị đẩy ra trước, xương hàm trên không phát triển, lưỡi tụt ra sau, khuôn mặt biến dạng, vẻ mặt ngờ nghệch, chuyên môn gọi là bộ mặt VA. Tuy nhiên, hiện tại cũng ít gặp bộ mặt VA này.

Ngủ ngáy và ngưng thở khi ngủ cũng rất thường gặp do VA quá phát, thường kèm theo quá phát amiđan.

Viêm VA mạn tính ảnh hưởng tới sự phát triển thể chất và trí tuệ của trẻ, ảnh hưởng này ít được các bậc phụ huynh để ý do chưa hiểu biết hết, nhiều khi không hiểu tại sao con mình không lớn và khỏe được, học hành cũng không giỏi được mà không biết đó chính là do viêm VA mạn tính, có lúc còn cho là con mình bướng bỉnh hoặc lười học (vì thực sự là trẻ bị nghe kém và luôn mệt mỏi).

Lời khuyên của thầy thuốc

Viêm VA có không ít biến chứng nguy hiểm nhưng có thể phòng ngừa được ví dụ chúng ta biết giữ vệ sinh mũi họng cho trẻ thường xuyên. Tránh tiếp xúc với khói bụi, khói thuốc lá, đảm bảo dinh dưỡng cho trẻ. Đặc biệt mỗi khi giao mùa cần giữ ấm cho trẻ, tránh gió lùa, gìn giữ vệ sinh môi trường. Khi trẻ có biểu hiện viêm đường hô hấp trên, cần cho trẻ đi khám sớm để được giải đáp và điều trị kịp thời, tránh sử dụng thuốc tùy nhân thể gây kháng thuốc hoặc làm lu mờ các triệu chứng của bệnh.

PGS.TS. TRẦN CÔNG HÒA

Mẹo kiểm soát da dầu trong mùa hè

- Bôi kem dưỡng ẩm 2 lần mỗi ngày để duy trì độ ẩm. Lựa chọn kem dưỡng ẩm không dầu chứa các thành phần điều trị mụn như axit salicylic và tinh dầu cây chè. Không sử dụng các loại kem dưỡng ẩm chứa cồn vì chúng có thể gây mụn. Ngoài ra, tránh sử dụng kem dưỡng ẩm có hương thơm, màu hoặc paraben.

- Sử dụng sữa rửa mặt chứa axit salicylic.

Axit salicylic được chiết xuất tự nhiên từ vỏ cây liễu giúp giảm tiết dầu và ngăn mụn phát triển. Ngoài ra, bạn có thể dùng dầu ôliu để gặt đi bụi bẩn một cách hiệu quả khỏi da mặt. Sử dụng dầu ôliu sẽ duy trì độ ẩm và làm trẻ hóa da.

- Sau lúc rửa mặt vào buổi sáng và buổi tối, sử dụng nước hoa hồng dưỡng ẩm có thể làm ẩm da mà không làm tắc nghẽn lỗ chân lông.

- Ngoài ra, hãy sử dụng mặt nạ 2 lần mỗi tuần để dưỡng ẩm cho da và ngăn ngừa mụn.

BS Tuyết Mai/Univadis

(Theo THS)

Ai dễ mắc bệnh mạch vành?

Người có nguy cơ mắc bệnh động mạch vành

Bệnh lý động mạch vành này do sự lắng đọng các chất béo như cholesterol, nó nằm dọc thành mạch được gọi mảng xơ vữa. Điều này có nghĩa rằng có sự hẹp của thành mạch gây ra do sự dầy lên do lắng đọng các chất béo, thậm chí có thể gây tắc mạch. Do động mạch vành phân phối máu giàu ôxy cho cơ tim nên khi sự tắc nghẽn không được điều trị có thể rất nguy hiểm, dẫn đến nhồi máu cơ tim hay thậm chí tử vong. Có phần lớn các nguyên nhân có thể gây hẹp hay tắc một hay nhiều các động mạch vành trong đó kể đến các yếu tố nguy cơ như: Tuổi cao (nam trên 50 và nữ trên 55 tuổi), nam nguy cơ bị nhiều hơn nữ, nhân tố gia đình, hút thuốc lá, béo phì, lười vận động, nâng cao huyết áp, đái tháo đuờng, rối loạn mỡ máu, stress...

Dấu hiệu nhận biết

Đau thắt ngực là dấu hiệu cơ bản và cấp thiết nhất để nhận ra bệnh động mạch vành. Đau có cảm giác bó chặt, thắt nghẹt, đè ép hay đôi khi chỉ là cảm giác có 1 cái gì đó khó chịu trong lồng ngực. Vị trí đau hay gặp là sau xương ức, giữa ngực hoặc vùng tim. Đau có thể ở chỗ hoặc lan lên cổ, hàm, vai hay cánh tay bên trái, ít trường hợp lan ra sau lưng hay vùng cột sống. Cơn đau thường rất ngắn chỉ 10-30 giây hay 1 vài phút; ví dụ cơn đau kéo dài hơn 15 phút là có khả năng đã bị nhồi máu cơ tim.

Bệnh bao gồm 3 dạng bệnh lý như:

Đau thắt ngực ổn định: Là tình trạng không có những diễn biến nặng lên trong vòng vài tuần gần đây. Tình trạng lâm sàng thường ổn định, cơn đau thắt ngực ngắn, xảy ra lúc gắng sức, đỡ lúc nghỉ.

Đau thắt ngực là dấu hiệu cần thiết nhất để nhận ra bệnh mạch vành.

Đau thắt ngực không ổn định: Là tình trạng bất ổn về lâm sàng, cơn đau thắt ngực xuất hiện nhiều và dài hơn, diễn ra cả khi bệnh nhân nghỉ ngơi. Đau thắt ngực không ổn định có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc ổn định lại để thành đau thắt ngực ổn định. Triệu chứng đau thắt ngực là lúc bệnh nhân có cảm giác như bị đè chẹn vào chính giữa ngực, cơn đau thắt ngực sẽ lan lên cằm và 2 vai của bệnh nhân, bệnh nhân dễ hoảng sợ vã mồ hôi...Tuy nhiên, đôi khi chỉ là cảm giác khó chịu ở vùng ngực.

Nhồi máu cơ tim: Là tình trạng bị tắc hoàn toàn động mạch vành một cách nhanh chóng nhất gây hoại tử vùng cơ tim phía sau phần nuôi dưỡng của đoạn động mạch vành bị tắc. Về cơ chế gây nhồi máu cơ tim cũng giống phần nào so với cơn đau thắt ngực không ổn định là do sự nứt vỡ của mảng xơ vữa và gây huyết khối bịt tắc hoàn toàn động mạch vành.

Phòng ngừa bệnh động mạch vành

Một lối sống lành mạnh có thể giúp giảm thiểu tiến triển của bệnh mạch vành. Các biện pháp đánh tráo lối sống giúp phòng ngừa là giải pháp lâu dài, và hữu hiệu nhất vẫn là sự thay đổi các thói quen không tốt cũng như kiểm soát các nhân tố nguy cơ nhằm giúp chất lượng cuộc sống tốt hơn. Hãy kiểm soát hoạt động thể lực, các thói quen ăn uống không có lợi cho sức khoẻ, giảm thiểu uống rượu, bỏ thuốc lá và tránh khói thuốc, kiểm soát tốt các bệnh lý kèm theo để có cuộc sống dễ chịu hơn và khoẻ mạnh hơn, cụ thể:

Xây dựng 1 lối sống thanh thản, vui vẻ, tránh căng thẳng quá mức, đặc biệt tình trạng stress; thực hiện chế độ sinh hoạt, làm việc điều độ, gần xếp công việc hợp lý. Người mắc bệnh động mạch vành thường được khuyên không hút thuốc, không ăn mặn và không ăn quá nhiều chất bột đường.

Thực phẩm tốt cho người có nguy cơ cao bệnh mạch vành.

Cần có một chế độ ăn uống phù hợp, thành phần dinh dưỡng chủ yếu của người bệnh tim mạch bao gồm các loại ngũ cốc thô, các loại đậu, các loại hạt và rau quả. Nên ăn nhiều các loại rau quả, đặc biệt các loại rau lá màu xanh đậm, màu vàng và màu đỏ. Những loại rau quả có nhiều sinh tố và nhiều chất chống ôxy hoá khác đặc biệt các sinh tố C, E, A, B2, B6, acid folic... Điều đáng lưu ý, để cân đối trong chế độ ăn, bằng cách giảm hẳn thịt động vật có màu đỏ (thịt bò, trâu, thịt động vật hoang dã) thay vào đó là thịt có màu trắng (thịt gà, ngan, cá). Không ăn mỡ động vật gây nên nâng cao cholesterol có hại cho cơ thể, nên sử dụng dầu thực vật.

Không uống nhiều rượu, bia và những chất kích thích khác. Hàng ngày, cần tập thể dục, vận động vừa với sức khoẻ, đối với bệnh tim mạch, tập đều đặn rất tốt hơn là tập với cường độ cao. Đơn giản đặc biệt đi bộ 30 phút mỗi ngày về buổi sáng hoặc buổi tối ít nhất 5 lần mỗi tuần. Đi bộ trên máy, chạy bộ hoặc đi ngoài trời đều có hiệu quả. Đồng thời cần phát hiện và điều trị những bệnh liên quan tới bệnh động mạch vành như đái tháo đường, rối loạn lipid máu, nâng cao huyết áp, béo phì - thừa cân. Ngoài ra, nên thực hiện những bài tập thư giãn, dưỡng sinh mỗi lần từ 15 đến 20 phút, 1-2 lần mỗi ngày để giúp tạo ra những đáp ứng thư giãn và giữ được tinh thần lạc quan và sự tự tin...

Thực hành rất tốt những điều này không duy nhất thể phòng ngừa và điều trị cơn đau thắt ngực mà còn giúp nâng cao cường hệ miễn dịch, nỗ lực sức khoẻ và nâng cao chất lượng cuộc sống.

Lời khuyên của thầy thuốcĐau thắt ngực không ổn định rất hiểm nguy nếu như không được xử trí kịp thời vì dễ chuyển thành nhồi máu cơ tim. Người đau thắt ngực Không nhất thiết nghỉ ngơi tuyệt đối nhưng cần hạn chế lao động chân tay và trí óc, tránh gắng sức, đặc biệt gắng sức đột ngột, đi bộ nhanh, lên dốc, lên cầu thang..., tránh lạnh, tránh gió lùa, không được tắm đêm, sống điều độ, có giờ giấc nghỉ ngơi, tránh làm việc ngay sau bữa ăn. Không hút thuốc lá vì thuốc lá là nguyên do xuất hiện cơn đau, hạn chế cà phê đặc và nước chè đặc vì dễ mất ngủ.

BS. Đức Hùng

Liệu pháp dao phân tử hy vọng điều trị dứt điểm HIV/AIDS

Nghiên cứu có sự phối hợp giữa các nhà khoa học công tác ở Đại học McGrill và Đại Montreal (Canada), Học viện Khoa học Y và Đại học Y tế Cộng đồng Bắc Kinh (Trung Quốc) và nghiên cứu này được xuất bản trên Tạp chí Tế bào học (Mỹ) ngày 8/4 kêu gọi tinh chỉnh bổ sung kỹ thuật chỉnh sửa gen trước khi dùng nó làm công cụ chống virus hiệu quả.

Virus có thể phát triển nhanh để chống lại kỹ thuật điều trị CRISPR/chỉnh sửa gen Cas9 - được biết đến với tên gọi liệu pháp “phóng dao phân tử quân đội’ Thụy Sĩ.

Khi xâm nhập về một tế bào, hệ gen của HIV được chuyển về DNA gắn chặt với vật liệu di truyền của vật chủ. Kỹ thuật mới có thể lập trình để “tấn công” một chuỗi DNA và tách khỏi những phần nhiễm virus. Nghiên cứu mới sử dụng liệu pháp giảm bớt virus HIV bên trong DNA tế bào, và phát hiện ra, trong khi sự đánh tráo có thể ngăn chặn sao chép hoặc trốn thoát.

Các nhà nghiên cứu cho biết, nghiên cứu đưa ra lời khuyên đối với những người áp dụng CRISPR/Cas9 như 1 công cụ chống virus. Họ đề xuất những biện pháp khoa học có thể khắc phục giới hạn này, bao gồm tấn công vào nhiều địa điểm khác nhau bằng kỹ thuật hoặc sử dụng liệu pháp enzym không giống ngoài Cas9. Khi 1 liệu pháp được tìm thấy, bước tiếp theo sẽ là xác tiếp nhân phương pháp điều trị.

“CRISP/Cas9 tạo ra hy vọng mới đẻ tìm ra phương pháp trị, không chỉ với HIV mà còn đối với những loại virus khác”, một nhà nghiên cứu cấp cao Chen Liang đang công tác tại Bệnh viện Đa khoa Do Thái Canada kiêm phó giáo sư Dược Trung tâm phòng chống AIDS Đại học McGill cho biết.

Trúc Quỳnh

Cứu bệnh nhân sốc phản vệ cách mặt đất… 10 km

Một trường hợp nhất là hy hữu, căng thẳng nguy kịch và cũng vô cùng ly kỳ vừa diễn ra trên 1 chuyến bay đêm, chúng tôi những thầy thuốc chỉ trong ít phút nhưng đã trải qua đủ mọi cung bậc cảm xúc khác nhau, lo lắng, căng thẳng rồi vỡ òa trong niềm vui sướng khi người bệnh qua khỏi cơn nguy kịch…

Câu chuyện xảy ra về khi hai giờ 30 phút sáng ngày 6/4/2016 trên chuyến bay có ký hiệu VN 416 của hãng hàng không quốc gia Việt nam chở theo hơn 300 hành khách với nhiều quốc tịch không như nhau trên thế giới xuất phát từ cảng hàng không quốc tế Nội Bài, Hà Nội đi Seoul, Hàn Quốc. Sau khi máy bay cất cánh và đi được khoảng ½ hành trình, các tiếp viên Tiến hành phục vụ bữa ăn đêm cho hành khách. Ở hàng ghế số 47 hành khách Nguyễn Văn Tr., 54 tuổi, đồng hành vợ và 1 số đồng nghiệp cũng dùng bữa như tất cả các hành khách khác. Sau khi ăn món rau trộn salat, hành khách Tr. Tiến hành cảm thấy mẩn ngứa toàn thân và chỉ khoảng hơn 1 phút sau bắt đầu có hiện tượng hiện tượng buồn nôn, rồi nôn, người bệnh khó thở, thở rít, hoảng hốt, tím môi, đầu chi… Tất cả những diễn biến nêu trên khiến chúng tôi đều thống nhất tiếp nhân định bệnh nhân đã bị dị ứng thức ăn và sắp như ngay tức khắc rơi vào tình trạng sốc phản vệ.

Tình trạng nguy cấp của bệnh nhân đã được báo cáo khẩn cấp cho các tiếp viên trên máy bay, trên khoang khi này có khoảng trên dưới 10 bác sĩ đều là hành khách và đang làm việc tại nhiều bệnh viện không như nhau được huy động đến để phối hợp xử lý tình huống, tuy nhiên lúc này chúng tôi hoàn toàn… tay trắng, không ai mang theo bất cứ một loại thuốc cấp cứu nào. Là thầy thuốc nên chúng tôi đều hiểu rằng bệnh nhân có thể sẽ rơi vào tình trạng nguy kịch chỉ cần khoảng rất ngắn nếu không được cấp cứu kịp thời. Trong thời điểm cực kỳ nguy cấp đó, một va ly cấp cứu được các tiếp viên hàng không mang đến, chúng tôi ai cũng tràn đầy hy vọng, nhưng ngay lập tức lại thất vọng vì trong va ly chỉ toàn thuốc uống bình thường mà không có thuốc cấp cứu, trong khoảnh khắc cực kỳ nguy cấp đó tiếp viên trưởng Đỗ Quyên cho biết trên máy bay còn một va ly nữa và đang được mang đến, trong khi đó bệnh nhân vẫn diễn biến mỗi lúc một nặng thêm, tình trạng khó thở tăng và có biểu hiện tụt huyết áp…

Một trường Hợp diễn tập cấp cứu trên máy bay trực thăng của quân đội Việt Nam. (Ảnh: chinhphu.vn)

Gần ba phút trôi đi trong không khí vô cùng nặng nề, chúng tôi không ai bảo ai nhưng mọi người đều gần như ngẹt thở, bạn đọc ví dụ ai là bác sĩ hoặc hiểu biết một ít về dị ứng, phản vệ và sốc thì sẽ hiểu được tâm trạng của chúng tôi lúc đó, trên độ cao hơn 10.000m trong bóng đêm mịt mùng và đang tại bầu trời một quốc gia xa lạ, hàng chục bác sĩ kinh nghiệm bản lĩnh đầy mình nhưng đành bó tay đứng nhìn người bệnh của mình dần rơi về trạng thái nguy kịch mà không làm được gì hơn, 1 trong số chúng tôi đã yêu cầu cơ trưởng cho hạ cánh khẩn cấp nhưng chúng tôi cũng hiểu rằng nếu như không có thuốc trên máy bay thì dù có hạ cánh khẩn cấp cũng không thể… vì để hạ cánh 1 chiêc máy bay trên chặng quốc tế, nhanh chóng cũng cần đến 45 phút và bệnh nhân sốc phản vệ sẽ không thể chờ đợi được đến giờ phút hạ cánh và cho dù tại mặt đất có chuẩn bị cả một phòng cấp cứu hoàn hảo thì cơ hội cứu được người bệnh cũng chỉ là… một vài phần ngàn. Chúng tôi lo lắng và thậm chí có người tự dằn vặt mình, ở sao lại không mang thuốc cấp cứu lên máy bay...

Và đúng lúc căng thẳng nhất, lúc mà tưởng như mọi việc đành buông xuôi thì 1 tiếp viên mang tới một va li cấp cứu thứ 2 được lấy từ phía khoang lái, và khi mở ra chúng tôi như không tin về mắt mình nữa, tuy rất ít nhưng sắp như đủ cho 1 cuộc cấp cứu, 1 ống solumedrol, hai ống dimedrol, và đặc biệt 2 ống Adrenalin thật sự trở nên 1 thứ vô cùng quý giá, 1 vật cứu tinh giúp chúng tôi giành lại từ tay tử thần một con người. Và điều kỳ diệu đã đến, với phác đồ chống sốc mới nhất của giáo sư tiến sĩ Nguyễn Gia Bình, Chủ tịch Hội Hồi sức cấp cứu Việt Nam, chúng tôi lần lượt dùng các loại thuốc cần thiết. Chỉ ít phút sau bệnh nhân đã thoát khỏi tình trạng sốc, huyết áp Tiến hành được cải thiện, bệnh nhân bớt khó thở, hết thở rít, môi và các ngọn chi dần hồng trở lại, bệnh nhân dần hồi phục trước ánh mắt ngỡ ngàng, thán phục của hàng trăm hành khách mang nhiều quốc tịch khác nhau. Chúng tôi nhìn nhau và cùng nở những nụ cười chiến thắng. Một cuộc cấp cứu đặc biệt mà có lẽ nhiều bác sĩ dù có bề dầy trận mạc tới mấy cũng không thể có được, 1 cuộc cấp cứu trên độ cao hơn 10km… trong điều kiện thiếu thốn đủ thứ và người bệnh đã chuyển sang giai đoạn sốc rất nặng nhưng đã được cấp cứu thành công nhờ phác đồ mới mà trong đó chủ lực là thuốc Adrenalin được sử đụng 1 cách kịp thời và đúng cách.

Y văn thế giới và các tài liệu nghiên cứu trong nước nhiều năm qua liên tục nhắc đến các hiện tượng dị ứng, tình trạng phản vệ rồi sốc… và cũng đã từ rất lâu dị ứng, phản ứng và sốc phản vệ đã phát triển thành nỗi ám ảnh của các bác sĩ. Không phải chỉ tại những tuyến cửa hàng xa xôi, hẻo lánh mà ngay cả tại những bệnh viện chuyên khoa, đầu ngành, tuyến Trung ương, sốc phản vệ vẫn liên tục xảy ra. Nhiều trường hợp người bệnh có diễn biến nặng nề hoặc tử vong ngay trên bàn ăn, ở nhà riêng, trên đường đi cấp cứu và thậm chí ngay trước mặt thầy thuốc. Nhiều trường hợp, bác sĩ chỉ còn biết bó tay nhìn người bệnh của mình ra đi trong tiếc nuối, vô vọng. Do không hiểu biết cơ chế, căn nguyên của tình trạng sốc phản vệ nên nhiều trường hợp người nhà bệnh nhân đã bức xúc căng thẳng thậm chí đập phá bệnh viện, tấn công hành hung bác sĩ. Trong thời gian gần đây, không rõ do nguyên nhân nào, thời tiết, khí hậu hay thuốc men, bệnh dịch mà tình trạng dị ứng, phản vệ và sốc phản vệ diễn ra nhiều hơn, diễn biến hiểm nguy hơn...

Qua bài viết này cho phép tôi thay mặt người bệnh và các bác sĩ tham dự cuộc cấp cứu đặc biệt có một không 2 này gửi tới phi hành đoàn, cơ trưởng Đào Ngọc Quang , nữ tiếp viên trưởng Đỗ Quyên và tập thể tiếp viên trên chuyến bay ký hiệu VN 416 của hãng hàng không quốc gia Việt Nam các bạn là những người chuyên nghiệp, nhân hậu và đầy trách nhiệm.

Phạm Văn Học

(Bệnh viện ĐK Hùng Vương – Phú Thọ)

Phát triển thành công da nhân tạo đủ nang lông và tuyến bã nhờn

Các nhà khoa học đã cấy ghép những mô đó lên chuột sống và chúng hình thành liên kết phù hợp với những cơ quan khác nhau, chẳng hạn dây thần kinh và sợi cơ.

da_nhan_tao-1

“Cho tới nay, việc phát triển da nhân tạo chưa thành công vì thực tế thiếu cơ quan cần yếu như nang lông và tuyến ngoại tiết, cho phép da thực hiện chức năng nhu yếu của chính nó”, Tiến sĩ Takashi Tsuji, chủ nhiệm công trình nghiên cứu hiện công tác ở Trung tâm Nghiên cứu Khoa học Phát triển Sinh học tại Kobe cho biết.

Để thực hiện công trình nghiên cứu, xuất bản trên Tạp chí Những thành tựu Khoa học Hiện đại (Mỹ), các nhà khoa học Nhật Bản đã lấy tế bào từ nướu chuột và dùng hóa chất chuyển đổi chúng thành tế bào giống như tế bào gốc cảm ứng đa năng (Ips).

da_nhan_tao-2

Các nhà nghiên cứu có thể làm cho những tế bào này hình thành nhiều lớp sâu và cấu trúc da khác nhau.

Một trong những đặc tính cần thiết đối với sự phát triển loại da nhân tạo này là việc điều trị bằng Wnt10b, 1 phân tử tín hiệu, tạo điều kiện hình thành một lượng to nang tóc, làm cho mô nhân tạo giống mô tự nhiên hơn.

da_nhan_tao-3

“Nhờ công nghệ mới này, chúng tôi phát triển thành công loại da có thể thay thế chức năng của tế bào bình thường”, ông Tsuji nhấn mạnh.

Nhà khoa học Nhật Bản cho biết thêm: “Chúng ta đang ngày càng tiến gần hơn tới giấc mơ có thể tạo ra cơ quan nội tạng thực tế trong bộ phận thí nghiệm để dành cho cấy ghép y học”.

Hoa Quỳnh

(theo The Statesman)

Hóa giải căn bệnh tim nhanh kịch phát cực kỳ phức tạp

… Mệnh lệnh “đốt” phát ra. Cả nhóm nín thở để dõi theo từng nhịp đập tim của bệnh nhi H. 30 giây trôi qua chẳng phải có dấu hiệu của tai biến block, không có dấu hiệu của thiếu máu cơ tim do tổn thương mạch vành. Dừng đốt. Những tiếng thở phào đồng thời phát ra. Và đồng thanh hét lên “tuyệt vời”!

ThS. BS. Nguyễn Thanh Hải kiểm tra lại cho bé Nguyễn Xuân H. trước lúc ra viện.

Một năm, mười mấy lần đi viện

Nhìn gương mặt bầu bĩnh, xinh xắn của cậu bé Nguyễn Xuân H. (sinh năm 2008, Phú Thọ) khó thể hình dung “thành tích” đi viện của cậu lại khủng đến thế. Chị V. - mẹ cậu bé kể, lúc sinh ra, H. được 4kg, trong vòng 3 tháng đầu đều đặn mỗi tháng nâng cao 2kg. Nhưng rồi cậu bé rất hay bị viêm họng, tháng nào cũng bị và tần suất ngày một tăng lên 2-3 lần trong một tháng. Khi được 4 tuổi rưỡi, trong lần ho, sốt phải lên y tế xã tiếp nước, thấy tình trạng cậu bé nặng, tim đập nhanh, y tế xã vội chuyển lên huyện, rồi lên BV tỉnh. Ở đó, cậu được tiêm thuốc điều trị, cắt cơn tim nhanh rồi chuyển tới BV Nhi TW (đầu năm 2013). Tại đây, sau lúc thăm dò điện sinh lý, bác sĩ đã chẩn đoán xác định bé bị cơn tim nhanh kịch phát trên thất do có đường dẫn truyền xung điện bất thường nối tâm nhĩ với tâm thất. Bình thường, các bác sĩ sẽ đốt triệt loại bỏ đường dẫn truyền này và bệnh sẽ khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, do đường dẫn truyền bất thường nằm tại vị trí rất nguy hiểm, ví dụ đốt bỏ có thể gây tổn thương bó His (một đường dẫn tuyền bình thường) và trẻ sẽ phải cấy máy tạo nhịp cả đời. Do đó, bác sĩ đã lựa chọn hướng giải quyết điều trị an toàn hơn - đó là dùng thuốc chống loạn nhịp.

Mặc dù được uống các thuốc loạn nhịp, nhưng cơn tim nhanh vẫn thường xuyên tái phát. H. thường xuyên rơi về trạng thái mệt mỏi, vã mồ hôi đầm đìa, nôn oẹ, khó thở, tức ngực… Các bác sĩ đã phải rất vất vả để cắt và kiểm soát cơn tim nhanh do đáp ứng rất kém với rất nhiều các thuốc chống loạn nhịp có trên thị trường. Có tháng H. phải vào viện đến 2-3 lần, hết BV tỉnh lại đến các BV trung ương, một năm mười mấy lần 2 mẹ con đưa nhau đi viện. 3 năm trời 2 mẹ con đều đón Tết trong BV. Có bệnh thì phải vái tứ phương, có lần gia đình đưa con tới Viện Tim Quốc gia, ở đây, các bác sĩ cũng đã làm lại thăm dò điện sinh lý và cũng nỗ lự để điều trị can thiệp bằng đốt điện cho cháu. Nhưng thủ thuật cũng phải trì hoãn lại do lo ngại biến chứng tương tự như BV Nhi TW đã tiên lượng.

Mạo hiểm đương đầu với ca can thiệp đầy cảm xúc

“Là bác sĩ trực tiếp điều trị và theo dõi bệnh cho H., tôi luôn luôn trăn trở với thắc mắc chẳng lẽ bó tay với trường hợp này sao?!” ThS.BS. Nguyễn Thanh Hải - chuyên khoa rối loạn nhịp, TTTM BV Nhi TW tâm sự. Trong hơn 3 năm qua, với phương pháp đốt điện bằng sóng cao tần, hàng trăm ca tim nhanh được can thiệp điều trị thành công tại BV Nhi TW, cả với những trường hợp tim nhanh ở trẻ sơ sinh cân nặng thấp. Cũng trong quãng thời gian đó, các bác sĩ đã luôn kiếm tìm tài liệu để nghiên cứu tìm ra các hướng giải quyết điều trị cho các trường hợp khó như bệnh của H. Với kiến thức có được nhờ sự nghiên cứu các phương pháp triệt đốt an toàn trên thế giới và sự đúc kết kinh nghiệm từ thực tế lâm sàng, BS. Nguyễn Thanh Hải đã lập kế hoạch chi tiết và cẩn thận, quyết định can thiệp cho H. để điều trị dứt điểm bệnh với 1 xác suất biến chứng thấp nhất.

Trước tiên, các bác sĩ ứng dụng phương pháp đốt thử theo tiêu chí “đánh thật nhẹ, chỉ để gây choáng kẻ thù” tránh “ném chuột vỡ bình”. Một catheter đốt đưa qua tĩnh mạch đùi về nhĩ phải và dò tìm vị trí đường phụ ở vùng vách trước phải, lúc đã xác định được mốc phù hợp với tiêu chuẩn điện tim và tại nơi có điện thế bó His nhỏ nhất, dừng thở máy tránh di động tim trong lồng ngực theo nhịp thở, bật máy đốt với nhiệt độ thấp nhất và tăng dần mỗi 3-5 độ tới mức nhiệt độ đốt thấp nhất có thể gây tổn thương tổ chức, thời gian mỗi lần đốt chỉ kéo dài 5 giây nếu không thấy tác dụng. 8 con mắt của nhóm BS can thiệp dõi theo sự biến đổi điện tim theo từng mili-giây, nếu như có bất thường máy đốt sẽ tắt ngay lập tức. Lặp đi lặp lại đến hơn 70 lần ở toàn bộ vị trí có thể, 120 phút trong sự nghẹt thở, nhiều lúc tưởng như đứng tim đã trôi qua mà không thấy một tác động nào đến “kẻ thù”. Cách tiếp cận thứ 2 được thực hiện, 1 catheter được đưa qua động mạch đùi ngược lên động mạch chủ xuống tâm thất trái, quá trình dò tìm và đốt thử tại vùng vách trước bên trái được lặp đi lặp lại một cách tương tự, vùng này cũng rất dễ gây tổn thương bó His. Tuy nhiên, thêm 40 phút trôi qua mà vẫn không thấy kết quả. Câu hỏi đặt ra là: Hay “đánh” chưa đủ mạnh (nhiệt độ thấp), “đánh” chưa đủ dài (thời gian đốt ngắn), “đánh” chưa đúng chỗ (sai vị trí). Thật khó có câu trả lời, đánh mạnh đánh dài tổn thương His không hồi phục thì phải cấy máy.

Kỹ thuật đốt điện bằng năng lượng sóng cao tần điều trị cơn tim nhanh ở BV Nhi Trung ương. Ảnh: BV cung cấp

Vì lý do an toàn phải nghĩ tới chất lượng kém thuyết đường phụ này nằm ở vị trí bất thường khác, ví dụ vậy thì đây là trường hợp vô cùng hiếm gặp và cũng không kém phần nguy hiểm như một số trường hợp được báo cáo và cũng chưa từng gặp tại BV Nhi. Cách tiếp cận mới được thực hiện, catheter được rút ra khỏi thất trái và ra ngoài, thay vào đó là một catheter lái hướng nhỏ hơn được đưa vào động mạch tới sát van động mạch chủ, đầu catheter được di chuyển vòng quanh các lá van và các xoang valsava, hoạt động điện tim được ghi lại và phân tích, song song hy vọng đã loé lên, ở vị trí lá van không vành thấy điện thế hoạt động phù hợp với tiêu chuẩn hơn tất cả các vị trí trước đây. Để chứng tỏ đốt ở vị trí này không làm tổn thương động mạch vành (một tai biến nguy hiểm), các bác sĩ đã phải chụp hình ảnh động mạch vành trước đốt. Sau đó catheter đốt được đưa về lại và được đặt về vị trí đã tìm thấy. Hy vọng cuối cùng được trông đợi… Mệnh lệnh “đốt” phát ra. Cả nhóm nín thở để dõi theo từng nhịp đập tim của H. 30 giây trôi qua chẳng phải có dấu hiệu của tai biến block, không có dấu hiệu của thiếu máu cơ tim do tổn thương mạch vành. Dừng đốt. Những tiếng thở phào đồng thời phát ra. Và đồng thanh hét lên “Tuyệt vời”! “Thật chưa bao giờ có cảm giác như vậy” - BS. Hải tràn đầy cảm xúc nhớ lại.

Gặp 2 mẹ con H. trong ngày ra viện, chị V. xúc động nghẹn lời trước tấm lòng của các y bác sĩ. Chồng đang nằm viện vì bệnh trọng, bé H. đi viện liên miên, kinh tế gia đình khánh kiệt. Dù được bác sĩ động viên và quyết tâm can thiệp điều trị dứt điểm bệnh cho H., nhưng lấy gì để chi trả viện phí cho con đây? Và rồi cũng lại bác sĩ, vận động các nhà hảo tâm thông qua Tổ công tác xã hội BV Nhi TW xin được tài trợ đầy đủ kinh phí chữa bệnh cho con. Tới đây, H. lại tiếp diễn được đến trường, trái tim bé nhỏ của em đã đập nhịp nhàng, nhịp đập của lòng nhân ái và yêu thương.

Bài và ảnh: Mai Linh

Chế độ ăn cho người viêm gan B

Tôi 53 tuổi, gần đây đi xét nghiệm máu mới biết bị nhiễm viêm gan b. Xin bác sĩ cho biết vào chính sách ăn uống để hạn chế được các biến chứng của bệnh.

Hoàng Cương(Hà Nội)

Bạn không nên quá lo lắng mà hãy bình tĩnh và nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa để được giải đáp kỹ về quá trình theo dõi cũng như điều trị. Thực tế cho thấy, không phải ai nhiễm HBV cũng dẫn tới viêm gan mạn tính, xơ gan và ung thư gan…

Thay đổi trong lối sống lành mạnh cũng có thể một phần giúp kiểm soát được viêm gan B: Ăn uống hợp lý, đủ chất dinh dưỡng và năng lượng cần thiết. Nên ăn các loại thực phẩm giàu đạm (thịt cá, trứng, sữa…), đường và vitamin như hoa quả tươi, sữa chua…; giảm thấp nhất các thức ăn có mỡ, kể cả các món xào, rán; kiêng tuyệt đối rượu bia; Tập thể dục tuy không thải trừ được virut ra ngoài nhưng có tác dụng giúp bạn giữ và duy trì một cơ thể khỏe mạnh. Bạn có thể đi bộ, tập bơi, yoga hoặc thái cực quyền. Tuy nhiên, cần nhớ là không nên tập luyện quá sức vì có thể làm cho hệ miễn dịch của bạn yếu đi; Bỏ thuốc lá: Gan chịu trách nhiệm phân hủy các hóa chất độc hại và những chất này gồm có các chất độc trong khói thuốc; Thận trọng khi sử dụng thuốc, chỉ sử dụng thuốc khi có chỉ định của bác sĩ.

BS. Lan Anh

Vi rút Zika có liên quan thế nào với chứng đầu nhỏ và hội chứng Guillain

Trong lúc các nhà khoa học vẫn đang tiếp tục cải thiện để chứng minh sự liên hệ giữa vi rút Zika và các bất thường về hệ thống thần kinh, các báo cáo kết quả gần đây của các nhà khoa học cho thấy có sự thống nhất mang tính khoa học về sự liên quan giữa vi rút Zika với chứng đầu nhỏ và Hội chứng Guillain-Barré.

Tổ chức Y tế toàn cầu (WHO) đưa ra 1 số câu hỏi, đáp để giải thích rõ hơn về các mối liên quan này:

1. Sự kiện nào khiến WHO phải điều tra vào mối liên quan này?

Vụ dịch do vi rút Zika ở Brazil vào đầu năm 2015 với sự gia nâng cao bất thường các trường hợp mắc chứng đầu nhỏ tại trẻ sơ sinh cũng như sự gia tăng các trường hợp mắc hội chứng Guillain-Barré. Tương tự sự kiện này ở Brazil, vụ dịch do vi rút Zika tại French Polynesia vào năm 2013-2014 cũng có sự gia nâng cao các trường hợp mắc hội chứng Guillain-Barré, chứng đầu nhỏ, và những rối loạn vào thần kinh trên quần đảo này. Cộng đồng khoa học đã đáp ứng nhanh chóng với những vấn đề này, Tiến hành với việc xây dựng các kiến thức nền tảng vào vi rút Zika và các biến chứng nặng do vi rút này gây ra 1 cách nhanh nhất.

2. Có sự giải thích nào khác về chứng đầu nhỏ và hội chứng Guillain-Barré?

Hội chứng Guillain-Barré và chứng đầu nhỏ là những tình trạng bất thường do nhiều nguyên nhân không giống liên quan tới hệ thần kinh. Chứng đầu nhỏ có thể do các nguyên do nhiễm khuẩn trong thời kỳ bào thai, nhiễm hóa chất, bất thường vào gien, trong lúc đó hội chứng Guillain-Barré là do tự miễn bởi nhiễm trùng 1 số vi sinh vật.

Các nhà khoa học không loại trừ khả năng từ các nguyên do khác lúc kết hợp với nhiễm vi rút Zika gây nên những bất thường về thần kinh; do vậy vẫn cần thêm các nghiên cứu để có kết luận về các vấn đề này.

3. Liệu có sự liên quan giữa vi rút Zika và các rối loạn thần kinh?

Gần đây, có 1 số báo cáo gợi ý rằng có thể có mối liên quan giữa vi rút Zika và các bất thường về thần kinh như: viêm tủy sống, bất thường vào não mà không phải chứng đầu nhỏ. WHO và các đối tác đang tiến hành xem xét các báo cáo mới nhất về các bất thường của hệ thần kinh và đánh mức giá các bằng chứng khoa học liên quan cũng như đối với chứng đầu nhỏ và hội chứng Guillain-Barré.

4. Khuyến cáo của WHO tới các quốc gia

Do những nguy cơ nghiêm trọng của vi rút Zika đối với cộng đồng và hiện chưa có vắc xin phòng bệnh, WHO khuyến cáo các quốc gia đang có sự lưu hành vi rút Zika nên triển khai các tích cực các hành động cụ thể để bảo vệ cộng đồng. Giảm nguy cơ bị muỗi đốt là biện pháp hiệu quả nhất để phòng lây nhiễm vi rút Zika.

Các quốc gia bị ảnh hưởng phải tăng các nỗ lực kiểm soát véc tơ truyền bệnh cũng như nâng cao nhận thức của cộng đồng về các biện pháp tự bảo vệ, không để bị muỗi đốt, loại trừ muỗi và bọ gậy. Cần đem đến các biện pháp hỗ trợ và chăm sóc trước, trong và sau khi mang thai đối với phụ nữ cũng như các trường hợp mắc hội chứng Guillain-Barré.

Minh Trí

(Theo WHO/VNCDC)

Robot có hình dáng giống Scarlett Johansson

Người thiết kế ra nó, Ricky Ma, đặt tên cho con robot là Mark 1. Anh đã phải mất 18 tháng và tốn khoảng 50 nghìn USD để làm ra nó.

Robot-giong-Scarlett-Johansson

Để tạo ra robot mang hình dáng người này, đầu tiên anh sử dụng kỹ thuật in 3D để tạo ra 1 bộ xương và năng lượng máy tính vận hành robot. Toàn bộ robot mang hình người này được phủ lớp da silicone để trông giống như người thật. Robot có khả năng trả lời câu hỏi bằng giọng do máy tạo ra. Môi nó cũng không thể mấp máy khớp với từ. Có lẽ phần sống động giống người nhất chính là đôi mắt trông rất có hồn và còn hơi ướt.

LiLy

(theo Discovery)

Cách lựa chọn và chế biến thực phẩm giữ được các vi chất dinh dưỡng

Bài 1: Lựa chọn thực phẩm giàu vi chất dinh dưỡng

Vitamin và chất khoáng rất quan trọng cho sức khỏe con người. Cơ thể chỉ cần 1 lượng rất nhỏ nhưng nó có vai trò rất quan trọng. Nếu cơ thể thiếu vitamin và chất khoáng có thể dẫn đến một số bệnh khô mắt dẫn tới mù lòa do thiếu vitamin A, thiếu máu do thiếu sắt, bướu cổ do thiếu iod,... Giải pháp bổ sung vi chất dinh dưỡng qua bữa ăn hàng ngày là rất hiệu quả và bền vững, trong đó việc lựa chọn và chế biến thực phẩm để không bị hao hụt các chất dinh dưỡng nói chung và vi chất dinh dưỡng nói riêng hết sức quan trọng.

Vi chất dinh dưỡng có tại trong các thức ăn nguồn gốc động vật (thịt, cá, tôm, cua, trứng, sữa,...) và thức ăn nguồn gốc thực vật (các loại rau xanh và hoa quả). Cách tin tưởng lựa chọn bảo đảm tính tươi, ngon, tuy nhiên là tính an toàn thực phẩm.

Nên rửa rau dưới vòi nước để giữ được vi chất dinh dưỡng.

Nhóm thịt: Vitamin A có nguồn gốc trong thức ăn động vật tại dạng retinol. Trong 100 gam thực phẩm ăn được của 1 số loại thức ăn động vật có lượng vitamin A cao như: gan gà: 3.290mcg, gan lợn: 6.000mcg, gan vịt: 11.984mcg, trứng gà: 700mcg, trứng vịt: 360mcg, bơ: 600mcg, sữa bột toàn phần: 318mcg... Một số thức ăn động vật có hàm lượng sắt cao như: tiết bò: 52,6mg, tiết lợn: 20,4mg, gan lợn: 12mg, gan bò: 9mg, gan gà: 8,2mg, bầu dục lợn: 8mg... lượng sắt này dễ hấp thu.

Cách chọn thịt lợn: màu hồng nhạt đến đỏ thẫm, thịt săn chắc. Dùng ngón tay ấn về thịt tạo thành vết lõm nhưng không để lại dấu vết lúc nhấc ngón tay ra. Các thớ thịt đều.

Cách chọn thịt bò: có màu đỏ tươi, thịt có độ đàn hồi tốt, mỡ bò phải có màu vàng tươi, gân màu trắng và cứng lúc ấn vào. Nếu như ấn tay lên thấy mỡ mềm thì bạn không nên mua. Nếu là thịt bò tươi ngon có độ đàn hồi tốt, không dính tay và không có mùi hôi.

Nhóm cá, hải sản: Tốt nhất là cá, hải sản còn tươi sống (bơi trong chậu). Trước khi chọn mua cá, bạn nên quan sát mắt cá trước. Cá tươi mắt sẽ lồi và trong suốt, giác mạc đàn hồi. Cá ươn thường mắt sẽ lõm vào trong hốc, có màu đục và giác mạc mắt nhăn nheo hoặc rách nát. Cá tươi có mang màu đỏ hồng, dính chặt với hoa khế, không nhớt, không có mùi hôi. Cá tươi có vảy óng ánh, bám chặt với thân, không có mùi hôi. Hậu môn cá tươi thụt sâu vào bên trong, có màu trắng nhạt và bụng cá lép. Ngoài ra, miệng cá tươi ngậm kín, còn cá ươn, ôi thì miệng hé mở. Bạn có thể ấn ngón tay về thịt cá để thử, nếu như thịt cá tươi sẽ rắn chắc, đàn hồi, không để lại vết ấn.

Rau xanh: Vitamin A có trong thức ăn thực vật giàu beta-caroten là những loại rau và hoa quả có màu xanh đậm, vàng, đỏ. Trong 100g rau có hàm lượng beta-caroten bao gồm: rau ngót: 6.650mcg, rau giền đỏ: 4.080mcg, rau giền cơm: 5.300mcg, rau muống: 5.597mcg, gấc: 5.2520mcg, cà rốt: 5.040mcg, ớt vàng to: 5.790mcg,... hàm lượng sắt như sau: rau đay: 7,7mg, rau giền trắng: 6,1mg, cần tây: 8mg, mộc nhĩ: 56,1mg, nấm hương khô: 35mg, cùi dừa già: 30mg, vừng: 14,55mg, đậu nành: 11mg, đậu đen: 6,1mg... Thức ăn thực vật cũng chiếm 1 tỷ lệ sắt cao nhưng hấp thu kém hơn so với thức ăn động vật.

Rau an toàn thường không bóng bẩy, xanh mướt như loại rau được phun thuốc kích thích. Lá và thân hơi cứng, ít có vẻ mơn mởn. Điều này không chỉ đúng với các loại rau muống, ngót, cải mà còn thấy cả tại cải bắp. Lớp vỏ ngoài có vẻ khô cứng hơn, ít độ bóng. Củ quả thường có phần cuống vẫn còn tươi, trong khi những loại khác có thể quả vẫn đẹp nhưng phần cuống không còn hoặc quá “cũ kỹ”. Các loại rau cải thường vẫn có những cái lỗ do sâu gây ra. Ngoài ra, bạn đọc không nên mua rau củ trái vụ vì cây trái mùa năng suất thấp, dễ sâu bệnh, khiến người trồng dùng thuốc kích thích và trừ sâu với hàm lượng to hơn.

Hoa quả: Quy trình trồng rau an toàn vẫn được phép dùng thuốc bảo vệ thực vật miễn là loại nằm trong danh mục cho phép, dùng đúng cách và đảm bảo thời gian cách ly. Do đó, rau an toàn không nhất thiết phải cằn khô hay bị sâu cắn mà vẫn có thể đẹp mắt, tuy không đến mức láng mượt như rau không sạch. Vì vậy, ngoài việc phân biệt bằng mắt còn cần tìm đến những điểm bán rau an toàn có giấy phép. 100g quả thì lượng beta-caroten trong đu đủ chín: 2.100mcg, hồng đỏ: 1.900mcg.

Mời xem bài 2: Chế biến thực phẩm

BS. Nguyễn Văn Tiến

(Trung tâm GDTT dinh dưỡng - Viện Dinh dưỡng Quốc gia)

5 điều có thể bạn chưa biết về bệnh Parkinson

Nhân ngày Quốc tế Thế giới vào bệnh Parkinson tổ chức vào ngày 11 tháng 4 năm 2016 và cũng là dịp để nhắc nhở rằng cuộc sống của những bệnh nhân này không phải dễ dàng. Sau đây là những điều cần biết về bệnh Parkinson

1. Các triệu chứng không chỉ giới hạn tại run

Run ở bàn tay và cánh tay là những biểu hiện thường gặp và đó như là “biểu tượng của bệnh Parkinson”. Tuy nhiên có thể gặp các triệu chứng như bệnh nhân quá mệt mỏi, di chuyển chậm chạp. Song song đó bệnh nhân có rối loạn giấc ngủ, trí nhớ, trầm cảm, lo âu thậm chí rối loạn đường ruột.

2. Bệnh nhân Parkinson có cảm giác họ không được thấu hiểu

Theo Hiệp hội Parkinson của Pháp có 37% bệnh nhân có cảm giác là 1 gánh nặng cho những người xung quanh. Và các triệu chứng của họ dễ bị nhầm lẫn với các bệnh khác. Chính vì vậy, 74% bệnh nhân Parkinson được cho là nhái vờ; say rượu hay do thuốc là 78% hoặc bệnh lý tâm thần 64,5%.

3. Mối quan hệ xã hội thường gặp nhiều rắc rối, phức tạp

Đối mặt với những khó khăn tương tự nhưng mối quan hệ gia đình có thể căng thẳng. Có 22,7% bệnh nhân cảm thấy rằng mối quan hệ với người bạn đời của họ đã xấu đi, với bạn bè là 21,7% , với con cái của họ 11,3%. Hơn 77% có giới hạn những hoạt động ngoài trời. 72,6% trải qua những đánh tráo to trong công việc của họ.

4. Bệnh tiến triển rất chậm

Bệnh Parkinson là do sự thoái hóa dần dần các tế bào não. Những tế bào thần kinh giải phóng dopamine, một chất dẫn truyền thần kinh cần yếu cho những vận động cơ thể. Khi bị bệnh những tế bào sản sinh ra chất dopamin bị suy thoái và gây ra các triệu chứng lâm sàng nhưng dấu hiệu vào vận động của bệnh tiến triển một cách từ từ.

5. Không phải luôn luôn là căn bệnh của người to tuổi

Tuổi trung bình mắc bệnh 58 tuổi, 1 lứa tuổi mà phần lớn bệnh nhân vẫn còn có những hoạt động trong xã hội. Ở Pháp, ước tính có khoảng 200 000 người mắc bệnh, 25.000 trường hợp mắc mới được chẩn đoán mỗi năm.

TS. Rajeev Kumar, Viện Thần kinh Colorado cho biết về các triệu chứng vận động thường gặp nhất tại bệnh nhân Parkinson. (Nguồn: ParkinsonsDiseaseCNI/ Youtube)

BS. Ái Thủy

(Theo Santemagazine.fr)